ข้อได้เปรียบพื้นฐานของการบำบัดด้วยโปรตอนอยู่ที่ความสามารถในการส่งปริมาณรังสีสูงไปยังระดับความลึกที่เฉพาะเจาะจงในร่างกาย ซึ่งเรียกว่าจุดสูงสุดแบรกก์ ซึ่งอยู่ที่ระดับความลึกสูงสุดของลำโปรตอน หลังจากนี้ ปริมาณจะลดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงอยู่ด้านหลังเป้าหมายเหลือน้อยลง ตามธรรมเนียมแล้ว การวางแผนการบำบัดด้วยโปรตอนขึ้นอยู่กับค่าประมาณของช่วงอนุภาคนี้
ในผู้ป่วย
ซึ่งจัดทำ ซึ่งจะแปลงหมายเลข CT เป็นอัตราส่วนกำลังในการหยุด (SPR) อย่างไรก็ตาม ความไม่แน่นอนใดๆ ในช่วงเหล่านี้อาจส่งผลให้ปริมาณยาที่นำส่งจริงไม่ครอบคลุมเป้าหมายทั้งหมด เพื่อป้องกันปัญหานี้ โดยทั่วไปศูนย์บำบัดด้วยโปรตอนจะเพิ่มระยะปลอดภัย 2.5–3.5% ของช่วงโปรตอนบวก
1–3 มม. แต่อาจเท่ากับประมาณ 10 มม. สำหรับตำแหน่งเนื้องอกที่ฝังลึก เช่น ต่อมลูกหมาก ค่าเผื่อความปลอดภัยนี้อาจลดลงได้โดยใช้วิธี CT ที่ล้ำสมัยสำหรับการทำนายช่วง เช่น การหา SPR โดยตรงจาก CT พลังงานคู่ (DECT) ในการศึกษาที่อธิบายไว้ผู้เขียนคนแรก fร่วมกับผู้วิจัยหลัก
และผู้ร่วมพัฒนา ได้ใช้การถ่ายภาพรังสีแกมมา (PGI) เพื่อ วิเคราะห์ความแม่นยำของวิธีการทำนายช่วงเหล่านี้ การศึกษาของพวกเขาแสดงถึงการตรวจสอบอย่างเป็นระบบครั้งแรกของการทำนายช่วงโปรตอนที่ใช้ CT ในคานโปรตอนทางคลินิก ทำงานโดยการตรวจจับรังสีแกมมาที่เกิดขึ้น
เมื่อลำโปรตอนทำปฏิกิริยากับนิวเคลียสของอะตอมภายในตัวผู้ป่วย กล้อง ที่พัฒนาโดยIBAอาศัยการฉายภาพโปรไฟล์การปล่อยรังสีแกมมาตามเส้นทางของโปรตอนไปยังเครื่องตรวจจับที่ได้รับการแก้ไขเชิงพื้นที่ผ่าน ที่คมมีดทังสเตน การกระจายแกมมาพร้อมรับหนึ่งมิติที่เป็นผลลัพธ์
ซึ่งได้รับสำหรับแต่ละจุดของการรักษาด้วยการสแกนลำแสงดินสอ จะมีข้อมูลเกี่ยวกับช่วงของโปรตอนในตัวผู้ป่วย สำหรับการศึกษานี้ กล้อง ได้รับการอัปเกรดโดยการติดตั้งบนระบบแท่นวางบนพื้นเพื่อปรับปรุงความแม่นยำของตำแหน่ง การตรวจสอบสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
การใช้
ในเมืองเดรสเดน ซึ่งอาศัยความร่วมมือระยะยาวใช้ภาพ CT ที่พลังงานรังสีเอกซ์สองชุดเพื่อวัดคุณสมบัติเนื้อเยื่อของผู้ป่วยโดยตรง และทำการคำนวณ SPR โดยตรงแบบ voxel จากการสแกน DECT เหล่านั้น นักวิจัยได้ทำการตรวจสอบการทำนายช่วงโปรตอนโดยใช้นี้ เช่นเดียวกับวิธีการทำนายช่วงอื่นอีกสองวิธี:
ที่ปรับให้เหมาะสมโดยการคำนวณ SPR ที่ได้รับจาก พวกเขาวิเคราะห์ความแม่นยำของทั้งสามวิธีโดยใช้การวัดค่า PGI ทางคลินิกระหว่างการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีภาวะขาดออกซิเจนในเลือดต่ำ (รวม 30 เศษส่วน) ด้วยการสแกน DECT ที่ควบคุมในห้องในตำแหน่งการรักษา
สำหรับจุดสแกนลำแสงดินสอแต่ละจุด ทีมได้รับการเลื่อนช่วงโดยการเปรียบเทียบการวัด PGI กับการจำลอง PGI ที่ใช้การควบคุมด้วย CT ความแม่นยำในการทำนายช่วงเฉลี่ยคือ: 0.0 ± 0.5% สำหรับ DirectSPR; 0.3 ± 0.4% สำหรับ HLUT ที่ปรับแล้ว; และ 1.8 ± 0.4% สำหรับวิธี HLUT มาตรฐาน
ผู้เขียนเขียนถึงความแม่นยำสูงสุดสำหรับวิธีการ Direct SPR โดยไม่มีการเบี่ยงเบนของช่วงสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่ได้รับการตรวจสอบ “การตรวจสอบของเรายืนยันความเหนือกว่าของวิธีการทำนาย SPR ที่ได้จาก DECT เหนือวิธีการ HULT ที่ล้ำสมัยในปัจจุบันโดยใช้ CT พลังงานเดียว”
นักวิจัยทราบว่าพวกเขาเลือกการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในการประเมิน เนื่องจากการรักษาเหล่านี้มีพื้นที่เป้าหมายที่เป็นเนื้อเดียวกันสูง รวมทั้งต้องการความลึกในการเจาะสูงสุดในการบำบัดด้วยอนุภาค พวกเขาชี้ให้เห็นว่าความไม่แน่นอนที่กำหนดอย่างครอบคลุมของการตรวจสอบตาม PGI
คือประมาณ
1 มม. ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งน้อยกว่าความไม่แน่นอนในการทำนายช่วงของวิธีการที่ใช้ HLUT และ DirectSPR ที่ใช้ในสถานบำบัดด้วยโปรตอนในเดรสเดน ซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญสำหรับการตรวจสอบความถูกต้องของเทคนิคที่ใช้ทางคลินิกเป็นครั้งแรกในมนุษย์
จากการวิจัยของพวกเขา นักวิจัยจะขยายการประยุกต์ใช้ PGI ไปยังสถานที่รักษาอื่นๆ เช่น มะเร็งศีรษะและคอ พวกเขายังวางแผนที่จะใช้ PGI และข้อมูล CT ที่ได้รับจากการศึกษาของพวกเขาเพื่อตรวจสอบความไวของการตรวจสอบการรักษาโดยใช้ PGI อย่างเป็นระบบเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลง
ทางกายวิภาคในระหว่างการรักษาด้วยโปรตอน พวกเขาหวังว่าการตรวจสอบความถูกต้องของการคาดการณ์ช่วงในผู้ป่วยจะสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงในการวางแผนการรักษาทางคลินิกและส่งเสริมการดำเนินการทางคลินิกของการวางแผนตาม DECT ที่ศูนย์การรักษาด้วยโปรตอนอื่น ๆ
ระบบที่สูตร ไม่เก็บค่าเอนโทรปีไว้อย่างครอบคลุม รวมถึงระบบที่ไม่อยู่ในสภาวะสมดุล หรือในกรณีที่ความน่าจะเป็นของไมโครสเตตหนึ่งเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับการเกิดขึ้นของไมโครสเตตอื่นอย่างมาก กล่าวคือ เมื่อองค์ประกอบของระบบเป็น “สัมพันธ์กันอย่างยิ่ง”. ตัวอย่างของความสัมพันธ์ดังกล่าวในสถิติ
ให้ภาษาศาสตร์ ใช้สี่คำโดยการสุ่ม ตัวอย่างเช่น “หนึ่ง” “มาก” “เด็ก” และ “เด็ก” และคุณอาจคาดว่าจะพบโดยทฤษฎีความน่าจะเป็น 4 x 4 = 16 ความเป็นไปได้สำหรับวลีสองคำ เมื่อมันเกิดขึ้น ความเป็นไปได้หลายอย่างเหล่านี้ไม่ได้รับอนุญาต – คุณไม่สามารถพูดว่า “ลูกคนเดียว” หรือ “ลูกหลายคน”
ในความเป็นจริง มีความเป็นไปได้ที่ถูกต้องตามวากยสัมพันธ์เพียงสองแบบ: “หนึ่งลูก” และ “หลายลูก” ไวยากรณ์สร้างความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างคำบางคำ และลดจำนวนความเป็นไปได้ที่อนุญาตหรือเอนโทรปีลงอย่างมากมีตัวอย่างที่ชัดเจนอื่น ๆ ในโลกทางกายภาพของความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งซึ่งส่งผลต่อเอนโทรปี ตัวอย่างเช่น เมื่อมีน้ำวน โมเลกุลของน้ำจะไม่เดินไปตามทางใด ๆ แต่จะมีเพียงโมเลกุล
Credit : ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ / สล็อตแตกง่าย
